Das österreichische Gesundheitssystem

Das österreichische Gesundheitswesen

09:00 – 12:30 Uhr (inkl. Kaffeepause)

Struktur und Aufgabenverteilung im Gesundheitssystem

• Institutionelle Einordnung des österr. Gesundheitssystems im internat. Vergleich
• Aufgabenverteilung im Gesundheitswesen (Bund, Länder, Gemeinden, Sozialversicherung)
• Zentrale Gremien im Gesundheitswesen
• Rolle des Finanzausgleichs und der 15A-Vereinbarungen im Gesundheitswesen
   

Finanzierung im Gesundheitswesen: Woher kommen die Mittel und wo fließen sie hin?

• Mittelaufbringung und Wirkung
  • Sozialversicherungsbeiträge
  • Steuern
  • Private Zuzahlungen
• Pooling der Mittel Mittelverwendung und Leistungseinkauf
  • Mittelverwendung – Wofür Gesundheitsausgaben anfallen
  • Entwicklung der Gesundheitsausgaben
  • Was treibt die Gesundheitsausgaben?
  • Krankenanstaltenfinanzierung
  • Gesamtverträge im niedergelassenen Bereich

Florian Bachner
Abteilungsleiter Gesundheitsökonomie- und systemanalyse, Gesundheit Österreich GmbH
 

12:30 – 13:30 Uhr Mittagspause



13:30 – 17:00 Uhr

Aufbau & Funktionsprinzipien der Krankenhausfinanzierung (LKF)

• Gesundheitsplanung und LKF; Zusammenhänge
  • Gesundheitsreform (Partnerschaftliche Zielsteuerung)
  • ÖSG (Österreichischer Strukturplan Gesundheit)
  • RSG (Regionale Strukturpläne)
• LKF-Kernbereich – Überblick über das stationäre und ambulante LKF-Modell (Punkteermittlung für intramurale Leistungen)
  • Diagnosen und Leistungsdokumentation als Basis der Finanzierung
  • Fallpauschalen (LDF) – Beispiele
  • Stationäres und KH-ambulantes LKF Modell
  • Sonderbereiche der Dokumentation (Onkologie, Spezielle Bereiche, Seltene Erkrankungen)
• LKF-Steuerungsbereich (Wie werden aus LKF-Punkten monetäre Einnahmen für Krankenanstalten?)
  • Geldmittelverteilung über Landesgesundheitsfonds
  • Leistungssteuerung und Finanzierung
• Veränderungsmanagement
  • Prospektive Veränderungen
  • Wie bringt man neue Leistungen in das System? (Antragsprocedere)

Dietmar Ranftler
Ranftler Healthcare Consulting

Rechtliche Grundlagen im Überblick

09:00 – 12:00 Uhr

Wesentliche Gesetze und was sie für Organisation & Zusammenarbeit im Gesundheitswesen bedeuten

• Gesetze, die Gesundheitseinrichtungen betreffen: Das Kranken- und Kuranstaltengesetz (KAKuG), Primärversorgungsgesetz (PrimVG), ASVG, Berufsgesetze, … & Neuerungen
• Kostenökonomische Überlegungen im Krankenanstaltengesetz – Kommt das „Krankenhaus light“? Und was muss es können?
• Öffentliche vs. private Gesundheitseinrichtungen
• Medizinrecht aus Sicht des Patienten
• Organisationsverantwortung und Berufsgesetze – Rechtliche Grundlagen der interdisziplinären Zusammenarbeit im Krankenhaus
• Grundzüge der Zivil- und strafrechtlichen Haftung anhand aktueller Urteile aus der Rechtsprechung
• Neue Entwicklungen im niedergelassenen Bereich

Andreas Joklik
Joklik Katary Richter Rechtsanwälte

 

12:00 – 13:00 Uhr Mittagspause

13:00 – 16:00 Uhr (inkl. Kaffeepause)

Die Praxis der Spitalsführung – Organisatorische, funktionale und rechtliche Herausforderungen des Krankenhausalltags

Im Spannungsfeld zwischen öffentlichem Auftrag und Bedingungen des freien Wettbewerbs

• Unterschiede zwischen öffentlichen und privaten Krankenanstalten in Hinblick auf die unternehmerische Freiheit
  • Beispiele gelungener Synthese: Gemeinnützige, öffentliche Krankenanstalten, mit privaten Eigentümern
• Private Vertragseinrichtungen für öffentliche Financiers
   

Struktur und Organisation von Gesundheitseinrichtungen

• Aufbauorganisation von Krankenhäusern: Funktionale Strukturen für prozessorientierte Anforderungen?
• Gruppen, Holdings und Verbände
• Berufsgruppen im Gesundheitswesen – Zunehmende Diversifizierung, arbeitsteiligere Abläufe (Teilprozesse managen)

Wilhelm Frank
MLS Gesundheitssystemberatung GmbH